骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏导致骨脆性增加,易引发骨折的代谢性骨病,多见于绝经后女性及老年男性。
一、按病因分类
1.原发性骨质疏松:随年龄增长自然退化,女性绝经后雌激素骤降加速骨流失,男性70岁后骨密度逐渐下降。
2.继发性骨质疏松:由疾病(如糖尿病、甲状腺功能亢进)或药物(如长期用糖皮质激素)引发,需针对原发病治疗。
二、按骨密度分级
1.骨量减少:骨密度T值-1.0~-2.5SD,骨微结构轻度受损,骨折风险低。
2.骨质疏松症:T值≤-2.5SD,骨脆性显著增加,椎体、髋部等部位易发生骨折。
三、按骨折风险分层
1.高风险人群:有脆性骨折史、长期卧床者,需预防性干预。
2.中风险人群:年龄>65岁女性、>70岁男性,建议定期骨密度检测。
四、特殊人群注意事项
绝经后女性:补充雌激素需经医生评估,优先选择运动+钙+维生素D干预。
老年男性:避免过度减重,预防跌倒(如家中加装扶手),必要时药物治疗。
儿童青少年:保证钙与维生素D摄入,避免过早剧烈运动损伤骨骼。
预防关键:均衡饮食(钙、蛋白质)、规律负重运动、戒烟限酒,高危人群需定期筛查骨密度。



