老年人骨质疏松需结合药物与非药物干预,重点预防骨折、改善骨密度。

基础检查与评估:建议65岁以上老人及高危人群(如女性绝经后、长期使用激素者)进行骨密度检测,明确骨量减少或骨质疏松程度,必要时排查继发因素(如甲状旁腺功能亢进、维生素D缺乏)。
药物治疗:根据病情严重程度及骨折风险,可在医生指导下使用抗骨质疏松药物(如双膦酸盐类、降钙素类),但需注意药物禁忌证及相互作用,优先选择口服药物,避免长期卧床导致骨流失加重。
生活方式干预:每日摄入1000-1200mg钙(如牛奶、豆制品),补充维生素D(每日800-1000IU)促进钙吸收;坚持每周150分钟中等强度运动(如散步、太极拳),增强肌肉力量及骨骼承重能力;避免吸烟、过量饮酒及跌倒风险环境(如湿滑地面、障碍物)。
跌倒预防:居家环境需加装扶手、防滑垫,夜间使用小夜灯;穿防滑鞋,视力不佳者及时矫正;使用助行器辅助行走,必要时进行步态训练或平衡功能锻炼。
特殊人群注意事项:长期卧床老人应定期翻身、使用防压疮床垫,避免骨组织长期受压;糖尿病、肾病患者需严格控制基础疾病,定期监测骨代谢指标;女性绝经后可在医生评估后考虑激素替代治疗,降低骨折风险。



