主动脉夹层是主动脉内膜撕裂后血液进入血管壁中层形成血肿的致命急症，典型表现为突发胸背痛，若未及时干预，48小时内死亡率超50%。
一、按解剖位置分类
1.Stanford A型（近端夹层）：累及升主动脉，约占70%，需紧急手术，高血压是主要诱因。
2.Stanford B型（远端夹层）：局限于降主动脉，多见于有高血压病史的中老年人，药物控制为主。
二、按发病时间分类
1.急性夹层（<2周）：症状剧烈，需立即CTA确诊，优先止痛降压。
2.亚急性夹层（2周~3个月）：症状缓解但仍有风险，需定期复查血管影像。
三、特殊人群注意事项
1.高血压患者：需严格控制血压<130/80mmHg，避免情绪激动。
2.孕妇：夹层罕见但死亡率高，需多学科协作，优先保守治疗。
四、治疗原则
1.药物治疗：β受体阻滞剂（如美托洛尔）控制心率，避免夹层进展。
2.手术指征：A型夹层需急诊主动脉置换，B型夹层若出现破裂风险则干预。
五、预防措施
1.控制危险因素：戒烟、低盐饮食、规律运动。
2.定期筛查：高血压、马凡综合征等高危人群建议每年做血管超声。
（注：本文仅为科普，具体诊疗需遵医嘱）
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
