骨质疏松症与骨质增生有什么区别？

骨质疏松症与骨质增生是两种不同的骨骼疾病。骨质疏松症以骨量减少、骨微结构破坏为特征，易引发骨折；骨质增生则是关节软骨退变后骨质异常增生，常伴随疼痛和活动受限。

病因与病理机制

骨质疏松症主要因骨形成减少或骨吸收增加，常见于绝经后女性、老年人群及长期缺乏运动者。骨质增生多与关节退变、慢性损伤或炎症相关，多见于中老年人及重体力劳动者。

临床表现差异

骨质疏松症患者常无明显症状，仅在骨折后才被发现，疼痛多为腰背部弥漫性酸痛。骨质增生患者关节活动时疼痛明显，可能伴随肿胀、僵硬，严重时出现关节畸形。

诊断与检查

骨质疏松症需通过骨密度检测（如双能X线吸收法）确诊，骨量减少或骨密度T值≤-2.5为诊断标准。骨质增生主要依靠X线、CT检查，可见关节边缘骨刺形成，关节间隙变窄。

治疗原则

骨质疏松症以抗骨吸收（如双膦酸盐类药物）和促骨形成治疗为主，同时补充钙剂和维生素D，加强运动（如负重训练）。骨质增生以对症治疗为主，包括非甾体抗炎药缓解疼痛，必要时手术去除增生骨质。

特殊人群注意事项

绝经后女性需每年进行骨密度筛查，预防骨折风险。老年患者使用抗骨质疏松药物时需监测肾功能，避免跌倒风险。骨质增生患者应避免剧烈运动，选择游泳、散步等低冲击运动方式。