子宫内膜腺癌是癌症吗？

子宫内膜腺癌是癌症，是发生于子宫内膜的恶性肿瘤，起源于子宫内膜腺体细胞，具有明确的病理分期和治疗指南。

一、子宫内膜腺癌的主要类型

1.Ⅰ型（雌激素依赖型）：最常见，与长期雌激素刺激相关，肿瘤分化较好，预后佳，多见于围绝经期女性，肥胖、糖尿病、高血压是高危因素。

2.Ⅱ型（非雌激素依赖型）：与雌激素无关，分化差，侵袭性强，多见于老年女性，无明显肥胖等高危因素，需更积极治疗。

二、典型症状与高危因素

• 异常阴道出血（绝经后出血或围绝经期月经紊乱）是最典型症状，需及时就医排查。

• 高危因素包括肥胖（体重指数≥28）、糖尿病、高血压、晚绝经（≥55岁）、有子宫内膜癌家族史者。

三、诊断与治疗

• 诊断需结合病史、妇科超声、诊断性刮宫或宫腔镜检查，病理活检是确诊金标准。

• 治疗以手术切除子宫及双侧附件为主，辅以放疗、化疗或激素治疗，具体方案需根据病理分期和患者情况制定。

四、预防与筛查

• 控制体重、规律运动、健康饮食可降低风险；高危人群建议每年进行妇科超声和子宫内膜活检筛查。

• 长期服用他莫昔芬的乳腺癌患者需定期监测子宫内膜厚度，必要时干预。

五、特殊人群注意事项

• 老年患者需关注心脑血管疾病风险，治疗前评估整体健康状况；

• 年轻患者（<40岁）若有保留生育需求，需严格评估肿瘤分期，在医生指导下考虑保守治疗。