内分泌失调检查哪项？

内分泌失调检查项目需根据症状和可能病因选择，常见包括性激素六项（月经周期第2~4天检测）、甲状腺功能（TSH、T3、T4）、皮质醇（8am采血）、胰岛素及C肽（空腹或餐后2小时）、血糖及糖化血红蛋白等。

一、性激素相关检查

1.性激素六项：涵盖促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、睾酮、孕酮、泌乳素，用于评估卵巢功能、判断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。

2.特殊情况：月经紊乱或闭经者需加查AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢储备功能。

二、甲状腺功能检查

1.基础指标：TSH（促甲状腺激素）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4），可诊断甲亢、甲减或亚临床甲状腺疾病。

2.特殊人群：孕期女性需增加甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）检测，排查自身免疫性甲状腺炎。

三、肾上腺功能检查

1.皮质醇节律：8am、4pm、午夜三点采血，辅助诊断库欣综合征或肾上腺皮质功能减退。

2.地塞米松抑制试验：用于鉴别垂体性库欣病与肾上腺腺瘤。

四、代谢相关检查

1.空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白：评估糖尿病风险，排查胰岛素抵抗。

2.血脂四项：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，监测代谢综合征风险。

特殊人群提示：

• 备孕女性需提前3个月完成基础内分泌筛查；

• 长期服药者（如激素类药物）应告知医生调整检查时间；

• 儿童性早熟或青春期发育异常者，需在儿科内分泌专科进行骨龄与性激素联合评估。

建议首次检查选择月经周期第2~4天（基础状态），结果异常者需1~2个月后复查确认，避免单次异常误判。