骨质疏松主要因骨量减少、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易骨折。治疗需通过药物(如双膦酸盐类)与非药物干预(如补充钙和维生素D、运动)结合,同时针对不同病因调整方案。

一、原发性骨质疏松
多见于绝经后女性(因雌激素骤降致骨流失加速)和老年男性(自然衰老骨代谢失衡),随年龄增长风险升高。治疗以抗骨吸收药物为主,配合钙(每日1000~1200mg)和维生素D(每日800~1000IU)补充,适度负重运动(如快走、太极拳)增强骨密度。
二、继发性骨质疏松
由疾病(如糖尿病、甲状腺功能亢进)或药物(如长期用糖皮质激素)引发。需优先控制原发病,调整药物方案,必要时加用抗骨吸收药物。长期卧床者应尽早进行康复训练,预防废用性骨流失。
三、特殊人群注意事项
绝经后女性需定期监测骨密度(建议65岁后每年1次),男性70岁后也应筛查。孕妇、哺乳期女性以非药物干预为主,必要时在医生指导下补充钙剂。儿童需保证充足钙摄入(每日800~1200mg)和户外活动,避免低钙饮食或过度节食。
四、预防关键
保持均衡饮食(增加钙、蛋白质摄入),避免吸烟饮酒,控制体重在健康范围(BMI 20~25)。跌倒风险高者需改善家居环境(防滑地板、扶手),定期检查视力和平衡能力,降低骨折风险。



