紫癜性肾炎症状表现为皮肤紫癜(双下肢对称分布,按压不褪色)、关节疼痛肿胀(膝踝等大关节为主)、腹痛(脐周或下腹部,可伴恶心呕吐)及尿液异常(血尿、蛋白尿,严重时水肿、高血压),症状多在感染或过敏后1~4周出现,病程迁延反复。

皮肤紫癜:典型表现为对称分布于双下肢、臀部的紫红色瘀点瘀斑,少数累及上肢,可分批出现,消退后遗留色素沉着。儿童患者皮疹通常较轻,成人可能伴瘙痒或灼热感。
关节症状:多为游走性大关节疼痛(膝、踝、腕为主),可伴轻度肿胀,少数累及肘、髋,活动后加重,无关节畸形,持续数天至数周。
消化道症状:突发脐周或下腹部绞痛,伴恶心呕吐,部分出现黑便或便血,需与急腹症鉴别,儿童腹痛显著高于成人。
肾脏损害:尿液检查可见红细胞、蛋白,肉眼血尿少见,可发展为肾病综合征、肾功能不全,高血压发生率约30%,5%~10%患儿转为慢性肾炎。
特殊人群注意:儿童及青少年为高发人群,男性发病率高于女性,有过敏史或上呼吸道感染史者需警惕。若皮疹反复、持续腹痛或尿量减少,应及时就医,避免自行用药掩盖病情。



