儿童紫癜性肾炎的症状表现多样,典型症状为皮肤紫癜(多分布于双下肢及臀部,对称分布),伴关节痛、腹痛或血尿,症状通常在紫癜出现后1~8周内出现肾脏受累表现,严重者可进展为肾功能异常。

1.皮肤症状:双下肢及臀部对称性紫癜,分批出现,可融合成片,颜色从紫红色渐变为黄褐色,消退后不留瘢痕,多见于儿童及青少年,男性发病率略高于女性。
2.关节症状:膝、踝、腕等大关节游走性疼痛或肿胀,活动受限,多见于学龄前儿童,关节症状通常在紫癜出现后1~2周内缓解,不遗留关节畸形。
3.消化道症状:突发腹痛(多为脐周或下腹部绞痛)、恶心呕吐,部分患儿伴便血或黑便,需与急腹症鉴别,婴幼儿可能因腹痛哭闹而延误诊断。
4.肾脏症状:肉眼血尿或镜下血尿(尿液呈洗肉水色或镜检红细胞增多),伴蛋白尿、水肿或高血压,严重者可出现少尿、肾功能下降,症状可在紫癜出现后1~8周内出现,少数患儿以肾脏受累为首发表现。
温馨提示:若患儿出现皮肤紫癜伴上述症状,尤其是尿液颜色异常或腹痛持续不缓解时,应尽快就医检查尿常规、肾功能及凝血功能,避免延误治疗。日常生活中需注意避免接触可疑过敏原,保持规律作息,增强免疫力。