手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型为主)引起的急性传染病,多见于5岁以下儿童,夏秋季高发,典型表现为手、足、口腔等部位皮疹或疱疹,多数预后良好,少数重症病例可累及神经系统或循环系统。

一、易感人群特点
婴幼儿是主要易感群体,6月龄至3岁儿童发病率最高,因免疫系统尚未完善,病毒易侵袭。
成人感染后多无症状或轻症,成为隐性传染源,需避免接触患儿。
二、传播途径与预防
主要通过粪-口途径传播,也可经呼吸道飞沫或接触污染物品传播,家庭内易聚集发病。
预防关键:勤洗手、避免接触患儿分泌物、定期消毒玩具及餐具,流行期减少去人群密集场所。
三、临床症状与分级
普通病例:发热伴手、足、口周皮疹,疱疹直径2-4mm,疼痛明显,1周左右自愈。
重症病例:少数患儿(尤其3岁以下)可出现高热不退、抽搐、肢体抖动、呕吐等,需警惕神经系统或心肺并发症,及时就医。
四、治疗原则
无特效药,以对症支持治疗为主:退热(如对乙酰氨基酚)、止痛(局部涂抹含利多卡因凝胶)、补充水分,避免脱水。
重症病例需住院治疗,可能使用甘露醇降颅压、丙种球蛋白等,需由专业医生评估。
五、特殊人群护理
低龄儿童(<3岁)需加强观察,家长应记录体温及精神状态,出现异常及时就诊。
避免使用阿司匹林等药物,可能增加Reye综合征风险;皮疹处保持清洁干燥,穿宽松衣物减少摩擦。



