紫癜性肾炎症状主要表现为皮肤紫癜(多分布于双下肢)、关节痛、腹痛、血尿(肉眼或镜下)及蛋白尿,部分患者伴水肿或高血压,症状通常在感染后1~4周出现,病程中易反复发作。

皮肤紫癜:典型为对称分布的紫红色瘀点瘀斑,压之不褪色,多见于双下肢及臀部,可累及躯干,常分批出现,部分患者伴随瘙痒。儿童及青少年多见,与过敏或感染相关。
关节症状:多为游走性疼痛,累及膝、踝、腕等大关节,可伴肿胀,活动受限,症状在数日内缓解,不留畸形,需与风湿性关节炎鉴别。
消化道症状:以腹痛为主,可伴恶心呕吐、腹泻或黑便,偶见便血,严重时需排除急腹症,部分患者因肠壁水肿出血导致肠套叠等并发症。
肾脏表现:血尿(肉眼或镜下)是最常见症状,可伴蛋白尿、水肿(眼睑或下肢),少数进展为肾功能不全,需定期监测尿常规及肾功能,避免持续蛋白尿影响预后。
特殊人群提示:儿童患者需警惕皮疹与腹痛同时出现;孕妇需密切监测血压及肾功能;有家族过敏史者需避免接触过敏原;老年患者应重视早期干预,防止病情迁延。