急性阑尾炎主要症状是什么

急性阑尾炎主要症状为转移性右下腹痛（始于脐周或上腹部，数小时后转移至右下腹），伴恶心、呕吐、发热（体温通常38℃以下），部分患者右下腹有固定压痛。

典型症状特征

1.腹痛：初期疼痛模糊，位置不固定，数小时后固定于右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处），按压或活动时疼痛加剧。

2.消化道症状：恶心、呕吐常见（多发生于疼痛后数小时），部分患者伴食欲减退、便秘或腹泻。

3.全身表现：低热（37.3~38℃），严重时可出现高热、寒战，提示炎症进展。

特殊人群表现

1.儿童：腹痛定位不明确，易被忽视，可能以哭闹、拒按腹部为主，并发症风险高（如穿孔率达30%）。

2.老年人：症状不典型，疼痛轻、体征少，穿孔风险增加，需警惕延误诊断。

3.妊娠期女性：疼痛位置随子宫增大上移，压痛可能不显著，需结合超声或CT快速鉴别。

需紧急就医的情况

腹痛持续加重，范围扩散至全腹

高热不退（体温≥38.5℃）、精神萎靡

出现头晕、血压下降等休克前期表现

诊断与治疗原则

诊断：结合病史、体格检查（右下腹压痛反跳痛），辅助血常规（白细胞升高）、超声或CT（明确阑尾形态及周围渗出）。

治疗：首选手术切除（腹腔镜或开腹），药物仅用于轻症或术前准备（如抗生素），避免自行服用止痛药掩盖病情。

提示：疑似急性阑尾炎时，切勿剧烈活动或进食，立即就医！