急性阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛(初始中上腹或脐周痛,数小时后转移至右下腹固定疼痛),伴恶心、呕吐、发热(38℃以下常见),部分患者右下腹有压痛、反跳痛。

1.儿童急性阑尾炎:症状不典型,腹痛可能不明显,易以哭闹、呕吐为主,发热少见,穿孔风险高(因大网膜发育不全),需尽早就医排查。
2.老年急性阑尾炎:症状隐匿,疼痛轻、体征不明显,发热和白细胞升高不显著,穿孔率达30%,延误诊治死亡率高,需高度警惕。
3.妊娠期急性阑尾炎:疼痛位置随子宫增大上移,压痛在右上腹或脐周,易误诊,炎症扩散快,可能导致流产或早产,需及时诊断。
4.非典型急性阑尾炎:如单纯性阑尾炎,疼痛轻微或持续隐痛,无发热,易被忽视;或反复发作型,症状时好时坏,需动态观察。
急性阑尾炎确诊后建议尽快手术(如腹腔镜或开腹),术前可暂禁食禁水,避免加重炎症。药物仅用于术前镇痛或术后预防感染,需在医生指导下使用。特殊人群(儿童、老人、孕妇)需优先就医,避免自行用药掩盖病情。