化脓性中耳炎治疗需结合病因与病程，急性期以抗感染（如抗生素）、局部清洁引流为主，慢性期需评估手术指征（如鼓膜切开、乳突根治）。儿童免疫功能未完善需优先保守治疗，成人反复发作需排查鼻腔鼻窦病变。
一、急性化脓性中耳炎
需及时足量抗生素控制感染，如阿莫西林克拉维酸钾等，配合鼻腔减充血剂（如羟甲唑啉）改善咽鼓管通气，疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药退热止痛。儿童避免自行用药，建议由儿科专科医师评估。
二、慢性化脓性中耳炎
以局部用药（抗生素滴耳液）控制感染，若鼓膜穿孔长期不愈合或反复流脓，需手术修复。胆脂瘤型中耳炎任何年龄均需尽早手术，避免颅内并发症。
三、特殊人群注意事项
儿童（尤其婴幼儿）需注意哺乳姿势防呛咳，避免频繁挖耳；老年人需排查糖尿病风险，控制基础病以减少复发；孕妇使用耳毒性药物需严格遵医嘱，权衡利弊后选择安全方案。
四、预防复发策略
保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻；游泳时戴耳塞，预防污水入耳；感冒期间及时治疗，减少咽鼓管逆行感染风险。定期复查听力及耳部情况，早期干预后遗症。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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