急性阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛,通常始于上腹部或脐周,数小时后转移至右下腹固定点,伴恶心、呕吐、发热(体温多在37.5~38.5℃),部分患者可出现腹泻或便秘,右下腹有压痛、反跳痛和肌紧张。

1.儿童急性阑尾炎:症状不典型,腹痛可能不明显,易被忽视;婴幼儿可能表现为哭闹、拒食、呕吐,需警惕发热伴持续腹胀。需尽早就医,避免延误。
2.老年人急性阑尾炎:症状体征较轻,腹痛可能不剧烈,体温升高不明显,压痛范围较广,易合并穿孔,需结合血常规、CT等检查综合判断。
3.妊娠期急性阑尾炎:疼痛位置因子宫增大上移,压痛可能在右上腹,易误诊;炎症刺激子宫可能诱发流产或早产,需及时诊断,必要时手术治疗。
4.非典型急性阑尾炎:部分患者症状轻微,仅表现为轻微腹痛或腹部不适,可能伴低热或无发热,需结合实验室检查和影像学检查明确诊断,避免漏诊。
特殊提示:若出现持续腹痛、高热、呕吐加重或右下腹压痛明显,应立即就医。诊断需结合病史、体格检查及超声、CT等辅助检查,治疗以手术切除阑尾为主,药物仅用于术前准备或术后感染控制。



