接触性皮炎由皮肤或黏膜接触外界物质后,引发局部免疫反应或刺激所致,表现为红斑、瘙痒、水疱等症状。
一、刺激性接触性皮炎
因接触强酸、强碱、金属镍等化学或物理刺激物,直接损伤皮肤屏障。长期接触洗涤剂、化妆品等也可诱发,多见于手部等暴露部位。
二、变应性接触性皮炎
由接触过敏原(如花粉、尘螨、化妆品香料)引发T细胞介导的迟发型过敏反应。首次接触后需经4-21天致敏,再次接触即发病,表现为边界清晰的红斑、丘疹,伴剧烈瘙痒。
三、光接触性皮炎
分为光毒性(如沥青、四环素类药物)和光变应性(如香料、防晒霜)两种。需同时接触光敏感物质和紫外线,暴露部位出现红斑、水肿,避免日晒可缓解。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩,应避免接触刺激性物质;孕妇需谨慎使用化妆品,减少过敏原暴露;老年人皮肤屏障功能下降,需加强保湿,避免频繁更换护肤品。
五、治疗原则
以避免接触致病物质为首要措施,轻度症状可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏缓解;中重度需在皮肤科医生指导下使用口服抗组胺药或免疫调节剂。治疗期间严格防晒,避免搔抓加重病情。



