急性阑尾炎治疗以手术切除为主,发病48小时内手术可降低并发症风险,保守治疗仅适用于症状轻微或无法耐受手术者。

一、手术治疗
1.腹腔镜阑尾切除术:创伤小、恢复快,适用于大多数患者,尤其年轻群体及需保留腹腔功能者。
2.开腹阑尾切除术:适用于复杂情况,如阑尾穿孔、粘连严重或腹腔镜技术受限场景。
二、保守治疗
1.适用情况:仅推荐于症状轻微、发病超过72小时且无进展者,需密切监测。
2.药物选择:以抗生素为主,需足量足疗程使用,避免自行停药导致复发。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:症状不典型易延误诊断,建议早就诊,避免使用非甾体抗炎药掩盖症状。
2.孕妇:需多学科协作,优先考虑腹腔镜手术,降低对胎儿影响。
3.老年人:症状隐匿,并发症风险高,建议尽早评估手术必要性。
四、术后护理
1.饮食过渡:术后6小时可进流质,逐步恢复至软食,忌辛辣刺激。
2.并发症预防:密切观察体温、腹痛变化,出现发热或异常疼痛需及时就医。
五、复发预防
1.生活方式:保持规律饮食,避免暴饮暴食,减少肠道负担。
2.定期复查:术后1个月复查血常规及腹部超声,排除残余感染。



