慢性腹膜炎常见症状包括持续性腹痛(多为隐痛或胀痛,常与体位、按压相关)、腹部压痛、反跳痛,伴随发热(多为低热,体温37.3~38.5℃)、乏力、食欲减退、体重下降等全身症状。部分患者可能出现恶心、呕吐、腹胀、排气排便减少等消化道症状。

1.感染性腹膜炎:多由腹腔脏器感染(如阑尾炎、胆囊炎)或手术/创伤后感染引发,疼痛剧烈且持续,常伴高热、寒战,严重时出现感染性休克,需紧急抗感染治疗及手术干预。
2.非感染性腹膜炎:由自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)、化学性刺激(如胆汁/胰液渗漏)或肿瘤转移等引起,疼痛相对较轻但病程长,常伴原发病表现,需针对病因治疗。
3.结核性腹膜炎:多见于中青年,表现为低热、盗汗、腹痛(多为脐周或全腹隐痛)、腹胀、腹水,部分患者可触及腹部包块,需抗结核药物规范治疗,疗程通常6~12个月。
4.术后/创伤后腹膜炎:近期有腹部手术史或外伤史者,出现持续性腹痛、发热、肠功能障碍,需警惕腹腔内出血或感染,及时影像学检查明确诊断,必要时再次手术探查。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,需密切监测体温及意识状态;儿童因表达能力有限,家长需关注腹痛、呕吐、哭闹等异常表现;孕妇需优先考虑保守治疗,避免药物对胎儿影响,及时产科与外科联合评估。



