高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
正常血压与高血压的界定
正常血压范围为收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg;高血压1级(轻度)为收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg;高血压2级(中度)为收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg;高血压3级(重度)为收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。
特殊人群的血压标准
老年人(≥65岁)血压控制目标可适当放宽至收缩压<150mmHg,若能耐受可降至140mmHg以下;糖尿病或慢性肾病患者,无论年龄,血压应控制在<130/80mmHg;妊娠期女性血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期风险。
血压测量的科学方法
建议使用经过认证的电子血压计,测量前安静休息5~10分钟,避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动;坐位测量上臂血压,袖带大小需适配臂围(成人标准袖带13~30cm);记录每次测量的收缩压、舒张压及心率,连续测量3次取平均值。
高血压的非药物干预
低盐饮食(每日盐摄入<5g),增加钾摄入(如香蕉、菠菜);规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动);控制体重(BMI维持18.5~23.9);戒烟限酒,保持规律作息,避免长期精神紧张。
特殊人群注意事项
儿童青少年高血压需排除继发性因素(如肾脏疾病),定期监测;妊娠期高血压患者需密切监测尿蛋白及胎儿情况,避免自行用药;肾功能不全患者用药需兼顾肾脏保护,优先选择长效降压药。