什么是假宫缩和真宫缩

假宫缩通常在孕晚期出现，无规律性、强度弱，持续时间短，常因劳累或体位变化诱发，休息后可缓解，不伴随宫颈管缩短或宫口扩张；真宫缩则逐渐规律，强度随时间增强，间隔缩短，伴随宫颈进行性成熟，可能伴见红或破水，临近预产期或胎动减少时更需警惕。

假宫缩的特点

无固定周期，持续时间短（数秒至数分钟），强度逐渐减弱，间歇期长且不规则，多在劳累、站立过久或胎动后出现，休息、变换体位或少量饮水后可缓解，不导致宫颈变化，孕妇主观感觉腹部发紧但无明显疼痛，常见于孕中晚期，尤其经产妇可能更早出现。

真宫缩的表现

宫缩间隔逐渐缩短至5-10分钟，持续时间延长至30秒以上，强度持续增加，疼痛集中于腰骶部并向下腹放射，可能伴随宫颈管消退、宫口扩张，常于夜间或晨起时更明显，若宫缩频率>10分钟/次但不规律，或强度未持续增强，需与假宫缩鉴别，出现见红、破水或胎动异常时应立即就医。

高危人群注意事项

高龄产妇（≥35岁）、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥等高危孕妇，即使宫缩不规律也需密切监测，出现宫缩强度增加或伴随出血时立即就诊。

经产妇若宫缩间隔<10分钟且持续增强，建议提前准备待产包，避免独自外出；初产妇若宫缩规律且强度增加，可先记录宫缩频率，间隔5-10分钟时及时前往医院。

应对建议

假宫缩发作时，立即停止活动，卧床休息，变换体位至左侧卧位，少量进食易消化食物，避免咖啡因、酒精等刺激性物质。

真宫缩出现时，若间隔>10分钟且无其他症状，可继续观察，记录宫缩频率和持续时间；若间隔<5分钟且疼痛加剧，或伴随破水、出血，立即前往医院，途中保持左侧卧位，避免剧烈活动。