原发性高血压指的是什么？

原发性高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，病因未明确，需长期管理控制。

按发病原因分类

1.原发性高血压：占高血压人群90%以上，与遗传、环境、生活方式相关，需综合干预。

2.继发性高血压：由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌疾病等，需针对病因治疗。

按血压分级分类

1.正常血压：收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg，需保持健康生活方式。

2.正常高值：收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg，需定期监测并调整生活习惯。

3.高血压1级：收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg，优先非药物干预。

4.高血压2级：收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg，需结合药物治疗。

特殊人群管理

1.老年高血压：收缩压应控制在140~150mmHg，避免降压过快导致脑供血不足。

2.妊娠期高血压：需密切监测，避免影响母婴健康，优先非药物干预。

3.合并糖尿病高血压：血压控制目标<130/80mmHg，减少心肾并发症风险。

生活方式干预

1.低盐饮食：每日盐摄入<5g，减少钠水潴留。

2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，改善血管弹性。

3.控制体重：BMI维持在18.5~23.9，减少心脏负担。

4.限酒戒烟：酒精每日≤25g，吸烟会显著升高血压。

药物治疗原则

1.个体化用药：根据年龄、合并症等选择药物，优先长效制剂。

2.优先非药物干预：轻度高血压先通过生活方式调整3~6个月。

3.长期坚持：不可自行停药，需在医生指导下调整方案。