长期高血压

长期高血压（持续≥3个月血压值≥140/90mmHg）是心脑血管疾病主要危险因素，需通过规范管理降低并发症风险。

一、基础管理要点

• 监测频率：建议家庭每日早晚测量血压，记录数据便于医生评估。

• 生活方式：低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）。

二、特殊人群管理

• 老年高血压：收缩压控制目标140~150mmHg，避免血压骤降导致脑供血不足，优先选择长效降压药。

• 妊娠期高血压：需密切监测尿蛋白及胎儿发育，避免自行停药，产后仍需复查血压。

• 合并糖尿病/肾病：血压控制目标＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物保护靶器官。

三、药物干预原则

• 用药选择：根据合并症及风险分层选择药物，如无禁忌证可优先长效CCB或利尿剂。

• 调整策略：血压达标后继续维持原方案，避免自行增减剂量，定期复诊调整方案。

四、紧急情况处理

• 血压骤升（≥180/120mmHg）：立即休息，含服硝酸甘油类药物（需遵医嘱），2小时未缓解需就医。

• 血压波动大：排查药物相互作用及生活方式变化，必要时调整治疗方案。

五、并发症预防

• 定期筛查：每年检查心电图、肾功能、眼底及颈动脉超声，早期发现靶器官损害。

• 联合防控：同步管理血脂、血糖及尿酸，降低多重危险因素叠加风险。

注：以上内容基于《中国高血压防治指南（2023年版）》，具体方案需个体化制定。