高血压诊断标准:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。
一、诊室血压测量标准
诊室测量需使用标准水银柱或电子血压计,测量前安静休息5-10分钟,坐位测量上臂血压,每次测量2-3次取平均值。单次血压升高不能确诊,需多次测量排除白大衣高血压等干扰因素。
二、家庭自测血压标准
家庭测量建议使用经过认证的上臂式电子血压计,每日早晚各测量1-2次,每次3组读数取平均值。血压正常范围为<135/85mmHg,≥135/85mmHg但<140/90mmHg为高血压前期,≥140/90mmHg则确诊高血压。
三、动态血压监测标准
24小时动态血压监测是诊断高血压的金标准,可评估血压波动规律。正常动态血压:24小时平均值<130/80mmHg,白天<135/85mmHg,夜间<125/75mmHg。夜间血压较白天下降>10%,若下降不足10%或夜间血压升高,需警惕高血压。
四、特殊人群血压标准
1.老年人(≥65岁):诊室血压≥140/90mmHg即可诊断,若合并糖尿病或慢性肾病,目标值<130/80mmHg。
2.糖尿病患者:无论年龄,血压控制目标为<130/80mmHg,以减少心肾并发症风险。
3.妊娠期女性:妊娠20周后血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期,产后12周复查血压排除慢性高血压。
五、血压测量注意事项
测量前避免吸烟、饮酒、喝咖啡或剧烈运动,保持情绪稳定。袖带大小需适合上臂周径(成人一般13-15cm),过松或过紧会导致读数误差。若血压测量值异常,建议及时就医,由医生结合病史、生活方式等综合判断。