紫癜是皮肤或黏膜下出血引起的皮肤颜色改变,常见类型包括过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜多见于儿童及青少年,发病前常有感染或接触过敏原史,表现为双下肢对称紫癜、关节痛等;特发性血小板减少性紫癜多见于中青年女性,以皮肤黏膜出血、血小板减少为特征。
过敏性紫癜:需排查感染(如链球菌感染)及过敏原(如食物、药物),急性期卧床休息,避免剧烈活动。多数患者预后良好,少数可累及肾脏,需定期监测尿常规。
特发性血小板减少性紫癜:需明确血小板减少原因,排除其他继发性因素。治疗以提升血小板、预防出血为目标,一线治疗包括糖皮质激素,严重出血时需输注血小板支持。
特殊人群注意事项:儿童患者应避免剧烈运动,防止关节损伤或出血加重;老年患者需注意合并高血压、糖尿病等基础疾病,避免使用可能影响血小板功能的药物;妊娠期女性需密切监测血小板变化,避免分娩时大出血风险。
预防建议:注意个人卫生,减少感染风险;均衡饮食,避免接触可疑过敏原;定期体检,早期发现血小板异常或凝血功能障碍。