缺铁性贫血需做血常规、血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、血清可溶性转铁蛋白受体等检查,以明确诊断及评估病情。
血常规检查
血常规中血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积降低,平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度均下降,提示可能存在缺铁性贫血。
血清铁蛋白检测
血清铁蛋白是反映体内铁储备的敏感指标,当血清铁蛋白<20μg/L时,提示体内铁储备不足,可作为缺铁性贫血的早期诊断依据。
血清铁及转铁蛋白饱和度
血清铁降低(<8.95μmol/L),总铁结合力升高(>64.44μmol/L),转铁蛋白饱和度降低(<15%),可辅助诊断缺铁性贫血。
骨髓铁染色检查
骨髓涂片铁染色显示细胞外铁消失,铁粒幼细胞<15%,可作为诊断缺铁性贫血的金标准,尤其适用于疑难病例。
特殊人群注意事项
婴幼儿、青少年、孕妇及哺乳期女性因铁需求量大,需定期监测血常规及铁代谢指标;慢性失血患者需排查出血原因,如消化道出血、月经过多等,及时干预原发病。



