贫血由多种疾病或因素引发,常见于血液系统疾病、慢性疾病、营养缺乏、失血及遗传性疾病等。
1.血液系统疾病:如缺铁性贫血(最常见,因铁摄入不足或慢性失血)、巨幼细胞性贫血(叶酸/B12缺乏)、再生障碍性贫血(骨髓造血功能衰竭)、溶血性贫血(红细胞破坏过快)、白血病及淋巴瘤等恶性血液病。
2.慢性疾病:慢性肾病(促红细胞生成素减少)、肝病、慢性感染(炎症抑制铁吸收)、自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)等。
3.营养缺乏性疾病:长期缺铁、维生素B12、叶酸、维生素C或蛋白质摄入不足,婴幼儿、孕妇及素食者风险较高。
4.失血相关疾病:慢性消化道出血(胃溃疡、痔疮)、月经过多(妇科疾病如子宫肌瘤)、产后大出血、创伤性大出血等。
5.遗传性疾病:地中海贫血、蚕豆病(G6PD缺乏症)等,多见于特定地区人群(如地中海沿岸)。
特殊人群提示:婴幼儿需及时添加辅食预防缺铁;孕妇定期产检筛查贫血;老年人慢性疾病患者应定期监测血常规;慢性病患者需控制原发病以改善贫血。