淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,常见于20~40岁青壮年及60岁以上老年人群,早期症状包括无痛性淋巴结肿大、发热等,需通过病理活检确诊。
一、主要类型
非霍奇金淋巴瘤占比约85%,分B细胞、T细胞等亚型;霍奇金淋巴瘤以经典型为主,多见于年轻患者。
二、典型症状
无痛性颈部、腋下淋巴结肿大,伴不明原因发热、盗汗、体重下降(B症状),部分患者有皮肤瘙痒或饮酒后淋巴结疼痛。
三、诊断方法
病理活检是金标准,需结合影像学检查(CT/PET-CT)明确分期,血液学检查评估全身情况。
四、治疗方式
以化疗为主,部分需联合靶向治疗(如CD20单抗)或免疫治疗,霍奇金淋巴瘤常用ABVD方案,非霍奇金淋巴瘤根据亚型选择R-CHOP等方案。
五、特殊人群注意
老年患者需评估器官功能调整剂量,儿童需严格遵循儿科方案,孕妇禁用化疗药物,哺乳期女性治疗期间需暂停哺乳。
六、康复建议
治疗后定期复查(前2年每3个月一次),避免免疫抑制剂使用,接种流感疫苗预防感染,保持营养均衡。