高血压患者需长期关注血压监测、生活方式调整、药物管理及特殊人群护理。日常应定期测量血压,保持低盐低脂饮食,规律运动,控制体重,戒烟限酒,避免情绪波动。
血压监测:建议家庭使用电子血压计,每日早晚各测量1-2次,记录数据并定期复诊。老年患者应注意体位性低血压,测量时保持坐姿或平卧5分钟以上。
饮食管理:每日盐摄入控制在5克以内,增加蔬果、全谷物、低脂乳制品摄入,减少红肉、加工食品及高糖饮料。糖尿病患者需同时控制碳水化合物总量。
运动与体重:每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,避免剧烈运动。超重者需在3-6个月内减重5%-10%,以降低心血管风险。
药物管理:需遵医嘱规律服药,不可自行增减剂量或停药。优先选择长效降压药,如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。老年患者应注意药物相互作用。
特殊人群:妊娠期高血压需密切监测尿蛋白及胎儿情况,优先选用甲基多巴等安全药物。合并肾病者需定期监测肾功能及电解质,避免肾毒性药物。儿童高血压多为继发性,需排查病因并控制体重。