妊娠期高血压控制需综合非药物与药物干预,孕20周后首次发现或原有高血压者需监测血压变化,目标血压<140/90mmHg。
轻度妊娠期高血压:优先生活方式调整,每日盐摄入<5g,适度运动如散步,保证充足睡眠,避免劳累。
中度妊娠期高血压:在生活方式基础上,若血压持续>140/90mmHg,需在医生指导下使用降压药物,如拉贝洛尔等,定期监测胎儿发育。
重度妊娠期高血压:立即住院治疗,严格监测血压、尿蛋白及胎儿情况,必要时提前终止妊娠,预防子痫前期及胎盘早剥。
特殊人群提示:高龄孕妇需增加产检频率,合并慢性肾病者需严格控制血压至<130/80mmHg,肥胖孕妇需通过饮食调整控制体重增长。