判断是否为高血压需在不同日期、安静状态下测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断。
一、诊室测量高血压
诊室测量时,患者需静坐5分钟以上,测量坐位上臂血压,连续3次收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,可确诊。
二、家庭自测高血压
非同日3次自测血压,收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg,或24小时动态血压监测收缩压≥130mmHg、舒张压≥80mmHg,提示高血压。
三、特殊人群高血压
1.老年人:收缩压≥150mmHg,舒张压正常或偏低,需警惕单纯收缩期高血压。
2.糖尿病患者:血压应控制在130/80mmHg以下,避免肾功能损伤。
3.妊娠期女性:孕期血压≥140/90mmHg,需排除子痫前期。
四、高血压前期
血压处于120-139/80-89mmHg,虽未达诊断标准,但需通过生活方式干预(低盐饮食、规律运动、控制体重)预防进展。
五、高血压紧急情况
血压突然≥180/120mmHg,伴头痛、胸痛等症状,需立即就医,避免心脑血管意外。