冠状动脉旁路移植术是通过取患者自身血管（如乳内动脉、大隐静脉），绕过狭窄或阻塞的冠状动脉，重建心肌血供的手术，适用于药物治疗效果不佳的严重冠心病患者，手术时间通常2~6小时，术后需长期服用抗血小板药物。
按血管来源分类：使用自身血管（如左乳内动脉、桡动脉、大隐静脉），避免免疫排斥反应，大隐静脉术后10年通畅率约50%~60%，动脉桥（尤其是左乳内动脉）10年通畅率可达80%以上。
按手术方式分类：传统开胸手术需建立体外循环，创伤较大；小切口或胸腔镜辅助手术创伤小、恢复快，适用于血管条件好的患者；微创冠状动脉旁路移植术（MIDCAB）仅需小切口，无需体外循环，术后并发症减少。
按适应症分类：多支血管病变（≥3支）、左主干病变、糖尿病合并冠心病患者，术后5年生存率较药物治疗提高约20%；单支或双支病变且血管条件差者，可优先考虑药物治疗或支架术。
特殊人群注意事项：老年患者（≥75岁）需评估全身状况，糖尿病患者需严格控制血糖，避免术后感染；肾功能不全者需选择对肾脏影响小的药物，术后定期监测肾功能。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
