发布于 2026-07-08
4677次浏览
肺心病心电图特征主要表现为右心室肥大,常见电轴右偏、肺型P波、V1导联R/S≥1、右束支传导阻滞等,反映慢性肺胸疾病导致的右心负荷增加。
一、肺型P波:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高尖,振幅≥0.25mV,提示右心房扩大,多因长期肺动脉高压致右心结构改变。
二、右心室肥大:V1导联R波增高(Rv1>0.5mV),V5导联S波加深(Sv5>1.5mV),电轴右偏(+90°~+180°),V1~V3导联呈QS或rS型,反映右心室肥厚。
三、心律失常:房性早搏、房颤、房扑常见,因右心负荷过重引发电生理紊乱,需结合临床症状动态监测。
四、特殊人群注意:老年患者因心肌老化,心电图改变可能不典型,需结合心脏超声、BNP等综合判断;合并冠心病者可能掩盖肺心病特征,需鉴别诊断。



















