血小板减少性紫癜需检查血常规（观察血小板计数、血红蛋白及白细胞变化）、凝血功能（评估PT、APTT及纤维蛋白原）、骨髓穿刺（明确巨核细胞发育情况）、自身抗体谱（排查免疫性因素）及肝肾功能（评估基础状态）。
1.血常规检查：血小板计数是核心指标，急性期可低至(10-20)×10?/L，同时需关注血红蛋白水平判断是否贫血，白细胞异常升高或降低提示感染或骨髓抑制风险。
2.凝血功能检测：PT、APTT延长提示凝血途径异常，纤维蛋白原降低需警惕DIC（弥散性血管内凝血）风险，该检查对鉴别出血原因至关重要。
3.骨髓穿刺：骨髓涂片可见巨核细胞数量增多或正常，伴成熟障碍，幼稚巨核细胞比例升高，此为诊断免疫性血小板减少性紫癜的关键依据，需在排除感染等因素后进行。
4.自身抗体检测：抗血小板抗体（PAIgG、PAIgM）阳性支持免疫性机制，ANA、ENA谱异常提示合并结缔组织病可能，尤其对儿童患者需结合临床症状综合判断。
5.特殊人群注意事项：老年患者需重点排查肿瘤相关血小板减少，孕妇应避免骨髓穿刺，儿童需在家长陪同下完成检查，避免过度镇静或创伤性操作。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
