血色素低(贫血)通常由红细胞生成不足、失血或红细胞破坏过多引起,常见于缺铁、维生素B12/叶酸缺乏、慢性疾病、遗传性疾病等情况。
一、缺铁性贫血
铁摄入不足或吸收障碍(如胃肠疾病)、慢性失血(如月经多、消化道出血)是主因。女性因月经周期铁流失增加,青少年生长发育快需铁量高,均易患病。
二、营养性巨幼细胞贫血
维生素B12或叶酸缺乏导致红细胞成熟障碍。长期素食者、胃切除术后患者因吸收功能下降,老年人消化功能减退易缺乏,孕妇需额外补充叶酸。
三、慢性病性贫血
慢性炎症、感染或肿瘤(如类风湿关节炎、肾病)抑制红细胞生成,肾功能不全时促红细胞生成素减少。老年人慢性疾病患病率高,需定期监测血色素。
四、遗传性贫血
地中海贫血、蚕豆病(G6PD缺乏症)等遗传因素导致红细胞结构或功能异常。新生儿筛查可早期发现,有家族史者生育前建议基因检测。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿辅食添加不足易缺铁,应及时引入含铁辅食;孕妇需补充铁剂预防缺铁性贫血;老年人消化吸收能力下降,建议定期体检监测血色素。出现乏力、头晕、面色苍白等症状,应及时就医明确病因。