小孩贫血症状包括皮肤黏膜苍白(如面色、眼睑、甲床)、精神不振、食欲下降、注意力不集中、生长发育迟缓,婴幼儿还可能出现喂养困难、哭闹不安、呼吸急促等。
缺铁性贫血:常见于6个月~2岁婴幼儿,因铁摄入不足或吸收障碍导致,除上述症状外,可能伴随异食癖(如嗜食冰、泥土)、口腔炎、舌炎,血红蛋白常低于110g/L,血清铁蛋白降低。
巨幼细胞性贫血:多因叶酸或维生素B12缺乏,多见于长期素食或饮食不均衡儿童,表现为面色蜡黄、手足麻木、步态不稳,红细胞体积增大,血清叶酸或维生素B12水平降低。
溶血性贫血:因红细胞破坏过多引发,可见皮肤黄疸、尿色加深(茶色尿)、肝脾肿大,严重时可出现血红蛋白尿、急性肾衰竭,外周血网织红细胞比例升高,胆红素升高。
再生障碍性贫血:骨髓造血功能衰竭导致,除贫血外,伴皮肤黏膜出血(瘀斑、牙龈出血)、反复感染,血常规显示全血细胞减少,骨髓穿刺可见造血细胞显著减少。
特殊人群注意事项:早产儿、双胞胎需尽早补铁;长期素食儿童应定期监测叶酸和维生素B12;婴幼儿贫血需优先排查喂养问题,避免自行用药,建议及时就医明确病因。



