贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征,诊断标准通常为成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性<110g/L,孕妇<100g/L。根据病因和发病机制,贫血主要分为三大类。
一、缺铁性贫血
因体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,是最常见类型。多见于儿童、育龄女性及老年人,与饮食铁摄入不足、慢性失血(如消化道出血)或吸收障碍有关。
二、巨幼细胞性贫血
因叶酸或维生素B12缺乏,引起DNA合成障碍,导致红细胞成熟受阻。常见于长期素食者、胃切除术后患者及妊娠期女性,表现为大细胞性贫血。
三、溶血性贫血
红细胞寿命缩短、破坏增加,骨髓代偿不足时发生。分为遗传性(如地中海贫血)和获得性(如自身免疫性溶血性贫血),急性发作时可出现黄疸、血红蛋白尿。
特殊人群提示
儿童:需关注辅食添加,预防缺铁性贫血;
孕妇:应定期监测铁储备,补充叶酸;
老年人:警惕慢性疾病(如肾病)或药物(如阿司匹林)导致的贫血,及时就医排查。
治疗原则
优先非药物干预,如调整饮食(增加富含铁、叶酸的食物);药物治疗需在医生指导下使用铁剂、叶酸或维生素B12,避免自行用药。



