分娩前需完成基础检查(如血常规、凝血功能)、产科专项检查(如胎心监护、超声)及必要的感染筛查(如乙肝、梅毒),具体项目依孕周和健康状况调整。
一、基础检查
涵盖血常规(评估贫血、感染风险)、凝血功能(预防分娩出血)、肝肾功能(监测母婴代谢状态)及血型(含Rh血型,应对输血需求),特殊人群如高血压、糖尿病患者需额外监测相关指标。
二、产科专项检查
包括超声(评估胎儿大小、胎位、羊水及胎盘情况)、胎心监护(孕晚期每周1次,监测胎儿宫内储备能力)、宫颈检查(判断宫颈成熟度,预测产程进展),瘢痕子宫者需重点评估子宫下段厚度。
三、感染筛查
乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查,阳性者需提前干预以降低母婴传播风险,性传播疾病患者需结合具体病情制定分娩方案。
四、特殊人群检查
高龄孕妇(≥35岁)需增加无创DNA或羊水穿刺;妊娠期高血压/糖尿病患者需强化血压、血糖监测;既往有流产史者需评估宫颈机能,必要时行阴道超声或宫腔镜检查。
五、其他必要检查
心电图(评估心脏负荷)、尿常规(筛查蛋白尿、尿路感染),部分医院会进行血型抗体效价检测(尤其Rh阴性孕妇),确保分娩安全。