膀胱过度活动症（OAB）与尿路感染（UTI）核心区别在于：OAB是持续尿急伴或不伴急迫性尿失禁，无感染证据；UTI是细菌感染引发的尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞/细菌。
一、病因与诱因
OAB多因膀胱逼尿肌不稳定、神经调节异常或盆底肌功能障碍，常见于中老年女性、肥胖者或有神经系统疾病者；UTI由细菌（如大肠杆菌）上行感染尿道、膀胱，女性因尿道短更易发生，性生活频繁或免疫力低下者风险高。
二、典型症状差异
OAB以尿急为核心，可能伴尿频、夜尿，无尿痛或发热，症状持续3月以上；UTI除尿急、尿频外，常伴尿痛、下腹部不适，尿液浑浊或带血，可伴发热、腰痛。
三、诊断方法
OAB需排除感染，通过尿动力学检查、膀胱镜或影像学评估膀胱功能；UTI需尿常规+尿培养，明确致病菌，排除其他感染性疾病。
四、治疗原则
OAB优先行为干预（如凯格尔运动、定时排尿），无效时用抗胆碱能药物或β3受体激动剂；UTI需抗感染治疗，根据药敏试验选择抗生素，同时多饮水、避免憋尿。
五、特殊人群注意事项
老年患者因认知功能下降，UTI易漏诊，需加强尿液监测；孕妇UTI需谨慎用药，优先选择对胎儿安全的抗生素；糖尿病患者需严格控糖，降低UTI复发风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
