贫血常见症状为乏力、头晕、面色苍白、心悸气短等,活动后症状加重。
缺铁性贫血:因铁摄入不足或丢失过多导致,常见于儿童(生长发育快需铁多)、育龄女性(月经失血)及老年人(消化吸收差)。典型表现为指甲凹陷呈匙状,舌面光滑、口角炎,可伴异食癖(如嗜冰、泥土)。
巨幼细胞性贫血:叶酸或维生素B12缺乏引发,多见于长期素食者、胃切除术后患者及酗酒者。除乏力、面色苍白外,常伴手脚麻木、步态不稳(神经症状),舌面红肿疼痛、味觉减退。
慢性病性贫血:慢性炎症、肾病或肿瘤导致,常见于慢性感染、肾功能不全患者。症状较隐匿,以原发病表现为主,如发热、水肿、消瘦,贫血程度与原发病严重度相关。
溶血性贫血:红细胞破坏加速,急性发作时寒战高热、血红蛋白尿,慢性者黄疸、脾大。蚕豆病(G6PD缺乏症)患者食用蚕豆或接触樟脑丸后易诱发,新生儿溶血病需警惕母婴血型不合。
特殊人群注意:儿童需定期监测血常规,避免挑食;孕妇应在孕中期补铁;老年人若出现不明原因乏力、体重下降,需排查慢性病性贫血。贫血症状与病因相关,建议通过血常规(Hb<120g/L为成年女性,<130g/L为成年男性)明确诊断,优先通过饮食(红肉、动物肝脏、绿叶菜)改善,必要时遵医嘱用药。



