妊高症(妊娠期高血压疾病)典型症状包括血压升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)、水肿(下肢/面部凹陷性水肿)、蛋白尿(尿液泡沫增多且不易消散),严重时伴随头痛、视物模糊、上腹痛等。
1.轻度症状表现:多数孕妇无明显不适,仅体检时发现血压升高,或伴有轻度水肿(休息后不消退),无蛋白尿及自觉症状,对母婴影响较小。
2.中度症状表现:血压持续升高但无严重并发症,可能出现头痛、轻度视物模糊、体重异常增加(每周>0.5kg),尿蛋白阳性但24小时定量<2g,需密切监测以防进展。
3.重度症状表现:血压显著升高(收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg),伴头痛、视力下降、恶心呕吐、上腹部疼痛(提示肝肾功能损害),尿蛋白≥2g/24h,可能发展为子痫前期或子痫,需紧急干预。
4.特殊人群注意事项:高龄初产妇、多胎妊娠、既往高血压或肾病者风险更高,需加强产检频率;肥胖孕妇应控制体重增长,低盐饮食并适当活动,避免久坐久站;若出现血压骤升或症状加重,立即就医。
5.治疗原则:以控制血压、预防并发症为目标,优先非药物干预(如左侧卧位、低盐饮食),必要时遵医嘱使用降压药物(如拉贝洛尔、硝苯地平),重度病例需住院监测直至分娩。