宫高测量是通过软尺测量孕妇耻骨联合上缘至子宫底的垂直距离,评估胎儿生长发育及子宫大小,通常在孕20~36周进行,每周或每两周测量一次。
孕早期(12~16周)
孕早期子宫未超出盆腔,腹部触诊或B超更易判断子宫大小,宫高测量价值有限,此阶段主要通过B超监测胎儿发育指标。
孕中期(17~28周)
宫高每周增长约0.8cm,正常范围随孕周增加,如孕20周约15~20cm,孕28周约22~26cm。若宫高增长缓慢或停滞,需排查胎儿生长受限或羊水异常。
孕晚期(29~40周)
宫高每周增长约0.5cm,孕36周达30~35cm,孕40周因胎头下降可能略减。宫高与腹围结合可辅助判断胎儿体重,若宫高持续异常,需警惕巨大儿或胎位异常。
特殊情况处理
多胎妊娠:宫高增长通常快于单胎,需结合超声核对胎儿数量及发育差异。
肥胖孕妇:因腹部脂肪堆积,宫高测量易偏差,建议以超声测量胎儿双顶径、股骨长等指标为准。
早产风险:孕28~37周宫高骤降或胎动减少,需及时就医,避免延误干预。
温馨提示:测量时孕妇取仰卧位,双腿屈曲,放松腹部,由医护人员或孕妇本人用软尺轻贴腹部沿水平方向测量,确保测量工具垂直于地面,数据记录应精确至厘米。