糜烂性胃炎要如何治疗？

糜烂性胃炎治疗以根除病因、修复胃黏膜、缓解症状为核心，需结合药物与生活方式调整，多数患者规范治疗后可改善。

一、药物治疗

• 质子泵抑制剂：如奥美拉唑等，通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜损伤，适用于胃酸相关症状明显者。

• 胃黏膜保护剂：如硫糖铝等，可在胃黏膜表面形成保护层，促进糜烂面愈合。

• 根除幽门螺杆菌：若检测阳性，需进行四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。

• 饮食管理：避免辛辣、过冷过热及刺激性食物，规律进餐，减少酒精、咖啡摄入。

• 情绪调节：长期焦虑、压力可加重症状，建议通过运动、冥想等方式缓解精神压力。

• 戒烟：吸烟会降低胃黏膜血流量，增加胃酸分泌，需严格戒烟。

• 老年人：需警惕药物相互作用，优先选择非甾体抗炎药（如阿司匹林）替代方案，定期监测肝肾功能。

• 儿童：低龄儿童慎用成人药物，急性发作时需就医，避免自行用药。

• 孕妇/哺乳期女性：用药前咨询医生，优先选择对胎儿影响小的药物，如雷尼替丁（需遵医嘱）。

• 胃镜检查：治疗后4-8周复查胃镜，评估糜烂愈合情况，尤其对于长期服药或症状反复者。

• 幽门螺杆菌复查：停药4周后呼气试验复查，确保根除成功。

• 避免诱因：控制慢性疾病（如肝硬化、严重肺部感染），减少应激反应。

• 健康监测：出现呕血、黑便等症状时立即就医，避免延误病情。