不育症是指夫妻在规律性生活且未采取避孕措施的情况下,经过12个月或更长时间仍未成功受孕的情况。

一、按病因分类
1.男性因素:约占不育症的30%-40%,包括精子数量少、活力低、畸形率高,或无精子症、精索静脉曲张等,长期吸烟、酗酒、高温环境及某些疾病(如睾丸炎)会增加风险。
2.女性因素:约占40%-50%,常见于排卵障碍(如多囊卵巢综合征)、输卵管堵塞或积水、子宫内膜异位症、子宫结构异常(如子宫肌瘤),年龄超过35岁女性受孕能力下降更明显。
3.双方共同因素:约占10%-20%,包括免疫性因素(如抗精子抗体)、生活习惯不良(如熬夜、营养不良)、精神压力过大,以及不明原因的特发性不育。
二、检查与治疗
1.检查项目:男方需做精液常规分析,女方需查性激素六项、妇科超声、输卵管通畅度检查等,必要时双方进行染色体检查及免疫相关检测。
2.治疗方式:根据病因选择药物(如促排卵药、抗氧化剂)、手术(如精索静脉高位结扎、输卵管疏通术)或辅助生殖技术(如试管婴儿),优先建议非药物干预(如调整生活方式)。
三、特殊人群注意事项
1.高龄女性:35岁后生育力显著下降,建议尽早检查并与医生充分沟通,必要时考虑辅助生殖技术。
2.男性:长期接触化学物质、高温环境或有遗传病家族史者,建议孕前做精液质量评估。
3.特殊疾病患者:糖尿病、甲状腺疾病等需控制基础病后再备孕,避免因疾病或药物影响受孕。
四、预防建议
1.保持健康生活方式:均衡饮食、规律作息、适度运动,避免吸烟、酗酒及过度肥胖。
2.控制基础疾病:及时治疗慢性疾病,避免滥用药物,减少接触有害物质(如放射性物质)。
3.心理调节:缓解精神压力,夫妻双方共同参与备孕过程,避免焦虑情绪影响内分泌。



