不育不孕检查需夫妻双方共同参与,建议在规律性生活未避孕12个月未孕时启动检查。检查分男方、女方及双方共同项目,时间应避开月经期,检查前需禁欲3~7天。

男方检查:重点评估精子质量,包括精液常规分析(含精子浓度、活力、形态等指标)、精子功能检查(如顶体反应试验),必要时进行生殖内分泌激素检测(如睾酮、促卵泡生成素)及遗传学筛查(如染色体核型分析)。
女方检查:需分阶段排查,首先进行基础体温测定、妇科超声检查排除子宫/卵巢结构异常;其次行性激素六项(月经周期第2~4天检测)评估卵巢功能;输卵管通畅性检查(如子宫输卵管造影或超声造影)是关键步骤;若怀疑免疫因素,可检测抗精子抗体等。
双方共同检查:男方精液异常或女方不明原因不孕时,需排查有无抗精子抗体、甲状腺功能异常等免疫或内分泌因素,必要时进行宫腔镜、腹腔镜检查以明确盆腔状况。
特殊人群提示:高龄女性(≥35岁)应提前检查卵巢储备功能;有反复流产史者需额外评估凝血功能;长期接触甲醛、重金属等环境污染物者,建议检查生殖系统毒物代谢指标。检查前避免熬夜、烟酒及剧烈运动,保持规律作息。



