脂肪肝防治需通过生活方式干预为主,结合必要的医疗监测。减重、调整饮食结构、规律运动是核心措施,同时需控制血糖、血脂异常。

一、非酒精性脂肪肝:以代谢管理为核心,重点控制体重(每月减重3%~5%),增加膳食纤维摄入,减少精制糖和反式脂肪。每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。
二、酒精性脂肪肝:严格戒酒,补充蛋白质和维生素B族,定期监测肝功能。恢复期避免再次饮酒,防止肝损伤进展。
三、特殊人群注意事项:
肥胖儿童:优先通过饮食调整(增加蔬果、减少零食)和每天1小时户外活动改善,避免药物急于干预。
老年人:适度运动以防跌倒,饮食以低脂易消化为主,定期体检监测肝纤维化指标。
糖尿病患者:强化血糖控制(糖化血红蛋白<7%),配合低GI饮食,减少脂肪肝向肝硬化进展风险。
四、药物干预:仅在肝功能异常或肝纤维化时,由医生评估后使用保肝药物,如抗氧化剂类药物。避免自行服用降脂药,防止肝损伤加重。
五、监测与随访:每6个月复查肝功能、肝脏超声,高危人群(如合并高血压、肥胖家族史)每年进行一次肝硬度检测。



