偏头痛急性发作时,可在发作初期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或曲坦类药物缓解症状,通常30~60分钟内起效。
一、无先兆偏头痛
此类偏头痛发作前无明显先兆,可优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬),若效果不佳,可在医生指导下使用曲坦类药物。注意避免空腹服药,服药期间避免饮酒。
二、有先兆偏头痛
发作前出现视觉或感觉先兆(如闪光、麻木),可在先兆出现时立即服用曲坦类药物,或在头痛开始后尽快使用非甾体抗炎药。有高血压、心脏病史者慎用曲坦类药物。
三、儿童偏头痛
儿童偏头痛发作时,优先采用非药物干预(如休息、冷敷),必要时可使用对乙酰氨基酚(需严格遵医嘱)。避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征),12岁以下儿童慎用布洛芬。
四、特殊人群
孕妇偏头痛发作时,非甾体抗炎药需谨慎使用,建议优先选择对乙酰氨基酚(妊娠中晚期短期使用相对安全)。老年患者需注意药物相互作用,避免自行叠加用药。
五、预防措施
长期预防可通过规律作息、避免诱发因素(如强光、咖啡因)、补充镁元素等方式减少发作频率。频繁发作时,建议在医生指导下使用预防性药物(如普萘洛尔)。



