高甘油三酯血症是一种因血液中甘油三酯(TG)水平异常升高引发的代谢性疾病,通常以空腹TG≥1.7 mmol/L为诊断标准,与心血管疾病、胰腺炎等风险密切相关。

分类与病因
1.原发性:多与遗传基因变异相关,如脂蛋白脂酶缺乏症等,常见于青少年及年轻人群,家族聚集性明显。
2.继发性:由糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病诱发,或长期高脂饮食、酗酒、肥胖、缺乏运动等生活方式因素导致,中老年人群更为常见。
诊断标准
正常:空腹TG<1.7 mmol/L
边缘升高:1.7~2.25 mmol/L
升高:≥2.26 mmol/L(需结合临床综合评估)
治疗原则
1.生活方式干预:优先控制饮食,减少精制糖、反式脂肪摄入,增加膳食纤维;规律运动,每周≥150分钟中等强度有氧运动;严格限制酒精摄入,肥胖者需减重5%~10%。
2.药物治疗:若生活方式干预无效,可在医生指导下使用贝特类、Omega-3脂肪酸制剂等药物,避免自行用药。
特殊人群注意事项
孕妇:需在产科医生指导下监测血脂,避免使用降脂药物。
儿童:原发性高甘油三酯血症需尽早排查遗传因素,优先通过饮食调整和运动改善,避免低龄儿童使用降脂药物。
老年人:合并多种慢性病者需权衡药物风险,优先非药物干预,定期复查肝肾功能。



