月经失调需做的检查包括性激素六项(评估内分泌状态)、妇科超声(排查子宫/卵巢结构异常)、甲状腺功能(排除甲状腺疾病影响)、血常规(判断贫血等情况)。

一、周期异常检查
月经周期>35天或<21天,需查性激素六项(月经第2~4天检测),排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病;同时结合妇科超声观察卵巢形态,是否有多个小卵泡。
二、经量异常检查
经量过多或过少(<5ml/>80ml),需做血常规评估是否贫血,妇科超声排查子宫肌瘤、息肉等器质性病变,必要时查凝血功能排除凝血障碍。
三、不规则出血检查
经期延长(>7天)或非经期出血,需优先做妇科超声明确子宫内膜厚度及回声,必要时行宫腔镜检查或诊断性刮宫,排除内膜病变。
四、特殊人群检查
青春期女性(12~18岁)月经初潮后2年内紊乱多为生理现象,可先观察;育龄期女性需排除妊娠相关问题(如宫外孕、流产);围绝经期女性需结合激素水平和超声评估卵巢功能衰退情况。
检查前需避免服用激素类药物,保持空腹状态(部分激素检测需禁食),检查结果异常时应及时就医,遵循专业医生指导。