老年人膝盖疼痛的治疗需结合病因与个体情况，以非药物干预为基础，必要时辅以药物，同时注重安全与功能维护。
一、退行性骨关节炎
核心干预为控制炎症与改善关节功能。体重管理可降低关节负荷，低强度有氧运动（如游泳、平地步行）增强肌肉力量，建议每周3-5次，每次20-30分钟。关节腔内注射透明质酸钠可改善润滑，延缓病情进展。药物首选非甾体抗炎药缓解疼痛，需注意胃黏膜保护。
二、类风湿关节炎
需尽早规范治疗。非甾体抗炎药快速止痛，抗风湿药（如甲氨蝶呤）延缓关节破坏，生物制剂适用于重症患者。日常需保持关节功能位，避免过度负重，急性发作期可短期制动，恢复期进行温和关节活动度训练。
三、痛风性关节炎
急性发作期以秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解症状，缓解期需控制血尿酸水平（目标值：男性＜420μmol/L，女性＜360μmol/L），低嘌呤饮食（如限制动物内脏、海鲜摄入），每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。
四、感染性关节炎
需抗生素治疗，早期足量联用敏感抗生素，必要时手术清创。日常需保持关节清洁，避免外伤，糖尿病患者需严格控糖，预防感染扩散。康复期在医生指导下逐步恢复关节活动。
特殊人群提示：高龄患者用药需评估肾功能，避免长期使用非甾体抗炎药；合并骨质疏松者需补充钙剂与维生素D，降低骨折风险；肥胖患者建议减重5%-10%，显著减轻关节压力。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
