退行性骨关节病是什么意思？

退行性骨关节病是一种以关节软骨退变、骨质增生为主要病理特征的慢性关节疾病，多见于中老年人，常伴随关节疼痛、僵硬及活动受限。

一、按发病部位分类

1.膝关节退行性骨关节病：最常见，多因长期负重或运动损伤，表现为蹲起困难、上下楼疼痛。

2.髋关节退行性骨关节病：常因髋关节发育不良或股骨头坏死继发，早期可出现臀部及大腿内侧疼痛。

3.腰椎退行性骨关节病：腰椎小关节退变可压迫神经，引发腰腿痛及间歇性跛行。

4.手指/颈椎退行性骨关节病：颈椎退变可导致头晕、手臂麻木，手指关节退变表现为晨僵、活动弹响。

二、按病因分类

1.原发性退行性骨关节病：与年龄增长、肥胖、遗传相关，多见于50岁以上人群，女性患病率较高。

2.继发性退行性骨关节病：由关节创伤（如骨折）、炎症（类风湿关节炎）或代谢性疾病（糖尿病）引发，可提前发病。

三、治疗与管理原则

1.非药物干预：控制体重以减轻关节负荷，进行游泳、骑自行车等低冲击运动，使用手杖辅助行走。

2.药物治疗：疼痛时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），关节腔注射透明质酸钠可改善润滑。

3.手术治疗：严重关节畸形或功能障碍者，可考虑关节置换术或关节镜清理术。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：避免长时间站立或行走，注意关节保暖，定期进行骨密度检测。

2.肥胖患者：减重5%-10%可显著减轻关节压力，建议咨询营养师制定饮食计划。

3.运动员：运动前充分热身，避免频繁深蹲、跳跃等动作，出现疼痛及时休息并就医。